【超值】证书权威、执业医师考证级课程安排

【超全】脏腑点穴、小儿推拿、近视调理、全息耳穴,一同教会

【超省】学费低至1980!农村户口、下岗待业再补贴

三甲医院实习0基础包学包会17年临床师资高质量小班授课双师资课堂

三字经中医推拿研究院 一站式技术培训-加盟-就业-创业-提升-进修 全国咨询热线:400-885-9313

婴幼儿貌似正常的危象的识别与处理【儿推必看】

 

小儿病重,症状突出,如惊厥、抽搐、高热、呼吸窘迫、神志不清、呼之不应、腹胀如鼓、腹痛剧烈、二便失禁、面色苍白等。谁都识得。一般不会接诊,或预先告之妈妈。从而有效避免医疗纠纷。

但是,并不是所有儿科危急重症,都如上述症状一样显著和容易判断。这个时候,如果辨识不清楚,不准确。危险就会临近。这种危险既是对患儿,对家庭,也是对小儿推拿施术者。所以,学习和掌握婴幼儿貌似正常,却已经蕴含着的危象是小儿推拿的必备知识。小儿推拿工作者时时刻刻都要绷紧这根弦。

我们对容易引起婴幼儿突然死亡的病症进行了梳理。

现介绍于后。

当我们在推拿中碰到下述情况时,除参考【处理】中的选项外,应立即联系送入医院。

1.婴幼儿猝死综合征

【临床表现】突然昏迷、呼之不应、呼吸停止,面色苍白、四肢厥冷,或抽搐、挣扎。

【死亡原因】至今不明。可能因脑部缺陷、免疫异常、新陈代谢紊乱、呼吸调节机制发育不足或心律失调。

【常见诱因】吸烟环境、温差过大、睡眠不安。

【识别要点】无法识别,防不胜防。1周岁内孩子,秋季、冬季及早春季。

如果患儿存在神疲倦怠、四肢不温及轻微咳喘均有可能发生。

【处理】发现猝死时立即施救,人工呼吸和心脏按压。

2.新生儿重症肺炎

【临床表现】发热、咳嗽、气紧、痰鸣,全身情况差。不典型患儿,仅有轻微咳嗽、不发热,或口吐痰液泡泡。

【死亡原因】炎症大面积侵润、肺实变,气道阻塞,低氧血症、呼吸衰竭。

【常见诱因】受凉,或温差过大,进食过快。

【识别要点】症状进展快速,烧退症状不减,咳嗽无力,哭声无力,神情萎靡,呼吸急迫,嘴唇色淡或发绀。呼吸音弱或满布湿鸣。

【处理】掐人中、老龙醒神、倒立拍痰,搐鼻取涕,抱胸促进呼吸功能。

3.儿童重症心肌炎

【临床表现】上呼吸道症状类似感冒,伴胸闷、心累、心慌、气短,心律失常和血压下降,全身情况差。

【死亡原因】心脏收缩无力,心脏衰竭,循环停止。

【常见诱因】不遂意,生气,冷暖交替,流感流行。

【识别要点】面色苍白或青紫,口吐粉色泡沫,脉不应指或突然加快或变慢,听诊心率紊乱,呼吸短促。

【处理】掐人中醒神,按内关稳定君主,拨极泉疏通心经,扪虚里救急。

4.儿童气道异物

【临床表现】突然呼吸停止,窒息,口唇青紫等。

【死亡原因】呼吸衰竭

【常见诱因】玩耍不慎,进食过急,吞咽不协调。

【识别要点】部分患儿呛咳,干呕,及发现患儿误吞入异物。

【处理】倒立拍痰,倒立抱胸,或海姆立克急救法

5.癫痫急性发作

【临床表现】突然神识丧失,昏迷,抽搐,角弓反张,面青,口吐泡沫,口中发出猪羊般叫声

【死亡原因】窒息,或跌倒撞击等意外。

【常见诱因】激动,或受到责难,或感冒。

【识别要点】首次发作难于识别。已经发作过,则过去有发作史,家族史。

【处理】掐惊法(人中、十宣、五指节、总筋等),掐四关(合谷、太冲)

6.肠套叠与肠扭转

【临床表现】腹痛、腹胀、烦躁、大便不通、呕吐。

【死亡原因】肠胃穿孔、破裂、出血,伴炎症。

【常见诱因】挣大便,饥饱不匀,过度活动,腹部撞击伤。

【识别要点】腹胀,或少许血样便,肠鸣音亢进,患儿尖叫,蜷缩。腹肌紧张,腹部压痛。

【处理】摩腹、颠腹、轻揉腹、掐揉胆囊穴。

7.肠麻痹(巨结肠)

【临床表现】腹胀、便秘、呕吐、肠鸣音减少或消失。

【死亡原因】大便不通,不能进食而衰竭。

【常见诱因】大便秘结,饮食不慎。

【识别要点】腹胀明显,不能排便,呕吐,肠鸣音减弱或消失,蜷缩。腹部叩诊鼓音或实音。

【处理】摩腹,颠腹,重捏脊,扩肛法,强力抱肚法

8.急性胰腺炎

【临床表现】左上腹疼痛,腹胀,呕吐,发烧。

【死亡原因】胰腺自身消化,炎症,穿孔

【常见诱因】过食油腻,生冷不节。

【识别要点】腹胀腹痛,患儿蜷缩,腹部压痛、反跳痛明显,两侧腹壁瘀斑。

【处理】禁食、摩腹、点揉一窝风。

9.急性喉炎

【临床表现】声音嘶哑、犬吠样咳嗽、咽喉部疼痛、呼吸困难等。

【死亡原因】喉头水肿、堵塞、窒息。

【常见诱因】药物过敏,异味刺激,吸入有害气体。扁桃化脓等

【识别要点】咽部充血,扁桃大,喉部肿胀、分泌物多,吠样咳嗽,气紧等。

【处理】喉科擒拿法,咳穴催咳,掐少商。

 

 

 

2020年1月15日
浏览量:650
收藏
首页    精彩分享    婴幼儿貌似正常的危象的识别与处理【儿推必看】