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生民之道莫不以养小为大-治未病

 

 

《素问·四气调神大论》提出“圣人不治已病治未病”。

《灵枢·逆顺》将治未病称为“上工”。

唐代孙思邈重视优生优育,提出“生民之道莫不以养小为大,若无于小,卒不大成”。

 

 

小儿保健推拿是专门为小儿设计,用于疾病预防、身心保育和促进其生长发育的推拿方法。小儿保健推拿有助于小儿生长发育、体质调节和身心全面协调发展,对提高人口素质有很大的意义。

老子《道德经》中说:“合抱之木,生于毫末;九层之台,起于累土;千里之行,始于足下。”

即言,做任何大事,都要从最原始、最基础、最细小的事情做起,一步步积累,直至由量变而生质变。

《荀子·劝学篇》中也说:“不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。”一言以概之,就是要“厚积而薄发”。

具体到养生,明代医学家、养生大家万全在《养生四要》中明确强调:“养生何必到老年,婴儿养护应为先。”人生最基础的时期就是从出生到十二岁的“少儿期”,若能在这一时期做好养生保健,则对人一生健康都有重要的影响,因而当重视养生。

所以唐代大医学家孙思邈在《备急千金要方·上少小婴孺方上》中说“夫生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大”,强调了“养小”对保持一生健康的重要意义。

尤其值得注意的是,相对来说,少儿养生有四大难:

一难在于,少儿不明养生,不能主动认知养生重要性并施行之,因而完全依赖家庭、社会为之保养,可谓“被动养生”;

二难在于,“初生牛犊不怕虎”,少儿不仅不能认知养生,甚至对危险的认知也很不足,相较其他年龄段,更易遭受意外;

三难在于,少儿生长发育迅速,生机蓬勃,古人称为“变蒸”,这就易使家人产生“小孩不必养生”的误解而专注于喂养、抚养,疏于保养、调养;

四难在于,小儿毕竟身体娇嫩,抵抗力较低,易感触病邪,且发病后传变迅速,故《温病条辨·解儿难》说,小儿“脏腑薄,藩蓠疏,易于传变;肌肤嫩,神气怯,易于感触”。少儿又分三期,新生儿期、婴幼儿期与儿童期,各有养生重点,这里仅以新生儿之养生为例。

新生儿期,即出生至满月,以调适寒温、合理喂养和预防感染为养生重点。

新生儿之衣裹,最好用棉制品,保暖又透气,如《小儿卫生总微论方·初生论》说:“儿才生出母腹中,急当举之,便以棉絮包裹,抱大人怀温暖。”但又不能保暖太过,以防产生内热,新棉“浓暖”,所以提倡用旧的棉衣棉被做成襁褓裹之。老人有小孩要穿“百家衣”之俗,其理在此,倒不必真的去百家讨衣。

至于新生儿母乳喂养,自不待言。母乳是新生儿最佳的食品,它含有人工喂养不能替代的营养成分,对提高新生儿的抗病能力有十分重要的作用,故《幼幼集成·初生护持》指出:“盖儿初生,藉乳为命。”母乳喂养时,乳母的情志、饮食、起居均需谨慎调养,这时母亲的养护,就是对新生儿最好的养护。同时,喂养也需饥饱得当,母亲喂养过多的情况比较常见,容易导致小儿吐乳,反而不能很好吸收。《小儿卫生总微论方·乳母论》有“乳儿不可太饱,恐停滞不化”之言,当引以为戒。

新生儿预防感染的重点是预防脐带和皮肤感染。随着现代产科护理的越加精细,这种情况已大幅度降低。不过,新生儿皮肤娇嫩,容易感染,故新生儿的衣物应柔软、舒适、透气,应勤换尿片,保持皮肤干燥、清洁。

总之,正如金元医家刘完素《素问病机气宜保命集》中指出:“人欲抗御早衰,尽终天年,应从小入手,苟能注重摄养,可收防微杜渐之功。”若人人皆明养生应从小做起之道理,则小儿就能赢在“起跑线”,成年人能减少病痛,常葆健康,此诚“生民之道”。

 

2020年8月25日
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